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症例は70歳女性,ゲルストマン症候群と右上下肢筋力低下にて発症した.頭部打撲の既往はなかった。MRIにて左円蓋部のくも膜嚢胞が確認された。治療は,局所麻酔下に内視鏡を併用し,定値的な嚢胞開放術を行った。内視鏡にて嚢胞と側脳室の十分な開窓が得られたことを確認した。術後1週間のCTでは,著明な嚢胞縮小が認められ,それに伴い症状も全快した。老年期発症のくも膜嚢胞は稀であり,その発症機序と治療法について考察した。また,本症に対する低侵襲な内視鏡療法は有効であると認識できた。
A 70-year-old female had Gerstman syndrome and a mild right side hemiparesis. She had no history of head injury. MRI revealed a large left convexity arach-noid cyst. Stereotactic cyst-ventricular shunting as-sisted by neuroendoscope was performed under local anesthesia. The postoperative course was uneventful. CT scan, performed one week after operation, showed a size reduction of the cyst. Her preoperative clinical signs progressively improved.
Symptomatic arachnoid cyst in the elderly is rare.
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