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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 51, Issue 5 （May 1999）

Brain and Nerve 脳と神経 51巻5号（1999年5月発行）

Japanese English

原著

慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー（CIDP）の生理学的診断基準を満たす糖尿病例の頻度 Incidence of Diabetic Neuropathy which Fulfills Electrophysiologic Criteria of CIDP 宮崎秀健 ¹ , 長谷川修 ¹ , 森泉 ¹ , 松本俊介 ¹ , 有田禎二 ² Hidetake Miyasaki ¹ , Osamu Hasegawa ¹ , Izumi Mori ¹ , Shunsuke Matsumoto ¹ , Teiji Arita ² ¹横浜市立大学医学部神経内科 ²神奈川県立がんセンター内科 ¹Department of Neurology, Yokohama City University School of Medicine ²Department of Internal Medicine, Kanagawa Prefectural Cancer Center キーワード： CIDP , diabetes mellitus , diagnostic criteria , demyelinating neuropathy Keyword: CIDP , diabetes mellitus , diagnostic criteria , demyelinating neuropathy pp.415-418

発行日 1999年5月1日 Published Date 1999/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901436

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　慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー（CIDP）の診断基準を満たす糖尿病例の頻度を調査した。臨床的にCIDPを合併していない糖尿病患者543例（男性307例・女性236例；年齢60.4±11.1歳）のうち，運動神経伝導検査から求めた多発神経障害指数（PNI）が健常者の80％以下であった169例を調査した。このうち20例がCIDPの生理学的検査基準を満たした。この数は，糖尿病患者全体の3.7％以上に相当した。CIDPの診断基準項目のうち，2神経以上の伝導速度異常が20例中18例（90％），1神経以上の伝導ブロックが13例（65％），2神経以上の遠位潜時異常が14例（70％）で，2神経以上のF波潜時異常が18例（90％）でみられた。不完全ブロック所見は腓骨神経に，遠位潜時異常は正中神経に多く，圧迫性障害の関与が推察された。CIDPの生理学的診断基準は，脱髄性ニューロパチーの確認を目的としている。脱髄を呈する病態の一つとして，中等度以上の糖尿病性ニューロパチーも慎重に除外する必要があろう。

In order to examine the specificity of the diagnostic criteria of CIDP, we studied 543 patients with diabetic neuropathy without clinical evidence of CIDP (307 men and 236 women, aged 60.4±11.1 years old). Moderate or severe neuropathy patients, whose poly-neuropathy index (PNI) was below 80% of the normal, counted 169. Twenty out of 169 diabetic patients ful-filled the electrophysiologic criteria of CIDP. This number corresponded to more than 3.7% of the total diabetics.