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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 51, Issue 4 （April 1999）

Brain and Nerve 脳と神経 51巻4号（1999年4月発行）

Japanese English

症例報告

サルコイドーシスを合併し，髄膜脳炎を呈したSjögren症候群の1例 A Case of Primary Sjögren's Syndrome Presenting with Aseptic Meningoencephalitis Associated with Sarcoidosis 西田浩 ¹ , 田中優司 ¹ , 安田成雄 ² , 山田昌夫 ² Hiroshi Nishida ¹ , Yuji Tanaka ¹ , Shigeo Yasuda ² , Masao Yamada ² ¹県立岐阜病院神経内科 ²県立岐阜病院呼吸器科 ¹Departments of Neurology, Gifu Prefectural Hospital ²Departments of Respiratory Medicine, Gifu Prefectural Hospital キーワード： primary Sjögren's syndrome , sarcoidosis , aseptic meningoencephalitis , interleukin−6 Keyword: primary Sjögren's syndrome , sarcoidosis , aseptic meningoencephalitis , interleukin−6 pp.349-352

発行日 1999年4月1日 Published Date 1999/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901428

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　サルコイドーシスを合併し，髄膜脳炎を呈したSjögren症候群例を報告する。症例はサルコイドーシスの既往を持つ64歳女性。発熱，意識障害にて入院。髄膜刺激症状を示し，抗核抗体，抗SS-A抗体，抗SS-B抗体陽性，髄液中の細胞数および蛋白増加，髄液中のInterleukin−6（IL−6）は高値を認めた。耳下腺造影ではapple tree signを示し，髄液中のウイルス抗体およびACEが陰性であり脳底部病変などを認めないことより，Sjögren症候群による髄膜脳炎と診断した。症状改善とともに髄液中のIL−6は正常化した。以上より，髄液中のIL−6は中枢神経症状を合併したSjögren症候群の病勢把握に有用と考えた。

A 64-year-old Japanese woman with sarcoidosis and primary Sjögren's syndrome was admitted to our hospital in January 1998 for consciousness loss. Physi-cal examination revealed meningeal signs and hyper-reflexia in the lower limbs. Laboratory investigations showed hypergammaglobulinemia and high titers of autoantibodies such as RF, ANA, and SS-A and SS-B antibody. In addition, she had keratoconjunctivitis, and an apple-tree pattern was observed in sialography, but serum ACE was normal. In the cerebrospinal fluid (CSF), the cell count, total protein, and interleukin 6 (IL-6) were increased, but ACE in CSF was normal.