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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 50, Issue 5 （May 1998）

Brain and Nerve 脳と神経 50巻5号（1998年5月発行）

Japanese English

症例報告

超急性期のMRIで診断し得た特発性脊髄硬膜外血腫の自然回復例 Spontaneous Spinal Epidural Hematoma with Spontaneous Remission, Diagnosed in MRI on Superacute Stage 塩屋斉 ¹ , 菊地顕次 ¹ , 須田良孝 ¹ , 進藤健次郎 ¹ Hitoshi Shioya ¹ , Kenji Kikuchi ¹ , Yoshitaka Suda ¹ , Kenjiro Shindo ¹ ¹由利組合総合病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Yuri Kumiai General Hospital キーワード： spinal epidural hematoma , spontaneous remission , CT , MRI , spinal angiography Keyword: spinal epidural hematoma , spontaneous remission , CT , MRI , spinal angiography pp.447-452

発行日 1998年5月1日 Published Date 1998/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901285

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Abstract 文献概要
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　発症後短時間で自然回復した特発性脊髄硬膜外血腫の1例を経験し，その診断に超急性期のMRIが有用だったので報告した。

　症例は52歳の男性で突然の両肩・後頸部・背部痛で発症し，1時間後に左麻痺から四肢麻痺へ進行したが，2時間後には左上肢の脱力を残して両下肢・右上肢の麻痺は回復した。

　CTでC4-C7レベルの脊髄左背側に高吸収域が認められ，MRIではC3-Th3レベルの脊髄左背側にT1強調像で等信号，T2強調像では高信号の占拠性病変があり，脊髄硬膜外血腫と診断された。神経学的に明らかに改善傾向にあると考えられ，安静臥床とステロイドの投与で経過観察し，発症翌日には左上肢の麻痺もほぼ改善消失した。発症2週後のMRIで血腫は消失しており，その他の血管奇形などを示唆する所見もなかった。発症2カ月後に行った脊髄血管撮影でも異常なく，特発性血腫と考えられた。

We report a case of spontaneous spinal epidural hematoma with spontaneous remission diagnosed by MRI on superacute stage.

A 52-year-old man was admitted to our hospital because of severe shoulder-neck-back pain of acute onset. One hour after onset he had left hemiparesis and gradually became tetraparesis. He had no his-tory of trauma, anticoagulant therapy, or a ten-dency to bleed. There was no abnormality in the laboratory data.