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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 47, Issue 4 （April 1995）

Brain and Nerve 脳と神経 47巻4号（1995年4月発行）

Japanese English

症例報告

結節性硬化症に合併したSubependymal giant cell astrocytomaのPET所見 Positron Emission Tomographic Findings of Subependymal Giant Cell Astrocytoma Developed in Tuberous Sclerosis: A Case Report 塩屋斉 ¹ , 峯浦一喜 ¹ , 佐々木順孝 ¹ , 笹嶋寿郎 ¹ , 古和田正悦 ¹ , 小川敏英 ² , 畑澤順 ² , 上村和夫 ² Hitoshi Shioya ¹ , Katsuyoshi Mineura ¹ , Junkoh Sasaki ¹ , Toshio Sasajima ¹ , Masayoshi Kowada ¹ , Toshihide Ogawa ² , Jun Hatazawa ² , Kazuo Uemura ² ¹秋田大学医学部脳神経外科 ²秋田県立脳血管研究センター放射線科 ¹Neurosurgical Service, Akita University Hospital ²Department of Radiology and Nuclear Medicine, Research Institute for Brain and Blood Vessels-Akita キーワード： tuberous sclerosis , subependymal giant cell astrocytoma（SGCA） , positron emission tomography（PET） , hemocirculation , glucose metabolism Keyword: tuberous sclerosis , subependymal giant cell astrocytoma（SGCA） , positron emission tomography（PET） , hemocirculation , glucose metabolism pp.383-388

発行日 1995年4月1日 Published Date 1995/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900778

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　結節性硬化症に合併したSubependymal giant cell astrocytoma（SGCA）および皮質結節部の循環代謝をpositron emission tomography（PET）で測定し，¹⁸F-fluorodeoxyglucose（FDG）の速度定数を解析した。症例は13歳の男児で意識消失発作を繰り返し，CTで左側脳室前角に占拠性病変が指摘された。腫瘍部のrCBF・rCBVは対側灰白質と比較して低値であり，腫瘍への血液供給は少なかった。酸素・糖代謝も低下して，組織学的悪性度は低く，低増殖能の腫瘍性病変と推定された。皮質結節部の循環量と糖代謝は腫瘍部と同様に低下していたが，酸素代謝は軽度に高値であり，腫瘍性病変との鑑別点になり得ると推察された。腫瘍部と皮質結節部の速度定数（k1，k2，k3）はいずれも低値であり，腫瘍の血管透過性およびhexokinase活性が低いと考えられた。SGCAの循環代謝は皮質結節部に近似し，速度定数と糖消費量（kinetic-rCMRGl，arg—rCMRGl）の解析からSGCAの低い増殖能が示唆された。

Tuberous sclerosis (TS) is well known to be occasionally associated with subependymal giant cell astrocytoma (SGCA). SGCA is considered to be a benign tumor in its clinical course and morpho-logy. However, this tumor is grown sometimes so rapid and caused hydrocephalus. To our know-ledge, little is known about hemocirculation and metabolism, particulary in relation with proliferat-ing activity of TS and SGCA. We measured hemocirculation and metabolism of SGCA deve-loped in a case of TS using positron emission tomo-graphy (PET).