脳循環代謝改善薬による治療

Treatment by Cerebral Vasodilators and Cerebral Metabolic Activators

はじめに

　脳梗塞急性期の治療は，脳浮腫に対する抗脳浮腫薬グリセオールおよび血栓溶解を目的とした線溶促進薬ウロキナーゼが従来使用されている。また，脳代謝改善薬シチコリン製剤のニコリンも長い間使用されており，いずれも厳密な薬効評価で，その有用性が再確認されているものである。

　最近，ウロキナーゼの次の世代の線溶促進薬として，組織プラスミノゲンアクチベータtPAが出現し，臨床評価が行われつつあり，一部は有用性が認められ，現在申請中である。脳代謝改善薬の脳梗塞急性期における有用性の調査は，幾つか行われてきていたが，ごく最近，その調査が終わり，市販されたものがあり，また，現在申請中のものがある。