sacral nerve root cyst／sacrococcygeal embryonal adenoca

　sacral nerve root cystはTarlov（Arch．　Neurol．　Phych．40：1067，1938）が剖検例で偶然発見したが，年を経て　Tarlov　（JAMA 138：740,1948）がその臨床症状をようやく明かにした。稀なので鑑別に苦しむが，文献には最近手術的に治療せしめた数例がある。著者らはsli—pped discかと考えた3年間250例に8例の本症をみつけた。①28♂数年来腰痛，L_{4〜L5の椎間板ヘルニアを疑つたが，数回のmyeloでその左rootにcystをみつけ除去全治。②31♀10年来腰痛，右sciatica．myeloでumbosacral1〜3根を圧迫するcyst発見除去全治。③38♀突然ギックリ腰。1カ月後再発myeloでII-IIIのsacral cyst発見除去全治。④54♀7月来腰痛，右sciatica myelo正常。開検。　discprotrusion切除，2月後再発右II—III sacral cyst発見切除全治。⑤31♀6カ月来腰痛paraplegia myeloでT9完全閉鎖，meningioma，摘除，6カ月後再発，両S2にcyst．⑥28♂10年来腰痛sacral cyst証明。⑦30♀L4—L5の症状，椎へ切除，その後cyst証明。⑧56♀L4—L5　disc，切除，後S2　cyst証明。以上4例手術した。本cystはventralrootに生じたという報告なし。その理由あきらかでない。cystは内面arachnoidで外側はduraにつながる硬い壁から成り，中に部位に応じた神経線維が圧迫されている。cyst内液はCSFと同一で，myeloでくも膜下腔を通じているから，ひとつのmeningeal diverti—culaと考えられる。静水圧の高いsacralに発生しやすいのは，この点からよく理解できる。1例，menin—giomaと合併したのもやはり興味がある。診断はdisc protrusionと鑑別しにくいのでmyeloが必要である。}