日本人に多発する脳底部網状異常血管像を示す疾患群の検討

DISEASES SHOWING THE "FIBRILLE" LIKE VESSELS AT THE BASE OF BRAIN:Frequently found in Japan

I．はじめに

　内頚動脈サイフォン終未部の狭窄，あるいは閉塞があり，その上部に独特の網状，あるいは植物毛根様の多くの細い動脈像を示し，その上部の前・中大脳動脈，特に中大脳動脈の欠損，または貧弱な陰影しかみられない症例の報告はわが国においてはすでに著者が6例^1），その他，黒丸^2），工藤^3），竹内^4），野村^5），西本^6），森安^7），武内^8），訪諏^9），牧^10）らによつて数例ずつ学会で報告され，注意が喚起されている。しかし外国の報告では最近W．　Weid—ner^11）らが日系米婦人の1例を報告している程度でありその他それらしい報告はいまだ見ていない。このような異常脳血管像を示す疾患は特にわが国に多いのではないかという気がする。さてその原因は一種の先天性血管奇形であるとする説におおよそが傾いてはいるが，しかしこれを単に血管奇形と片づけることはいとも簡単である。やはり種々の原因を調べ，類似動脈像を少しでも示す症例をさがして比較検討すべきではないかと考える。われわれは今まで，10例の上記脳動脈像を示す症例を経験したので，その原因を種々追究検討してみた。

10 cases having abnormal angiographical findings which showed the stenosis or occlusion on the C₁-C₄ portion of the internal carotid artery with net-work or "fibrille" like fine abnormal vessels in cere-brum upper C₁ portion, and with poor or nonfilling of the anterior and middle cerebral arteries especially middle cerebral artery, were reported.

Recently, some authors in Japan have found such several cases individually, but on the foreign papers only one Japanease american female case has been reported by W. Weidner.

We think such cases can much be found in young decade, especially female Japanease source.

Many Japanease authors said such angiographical findings are one of the congenital vessel anomalies. However, we think that, at first the occlusion or stenosis on C₁-C₄ portion of internal carotid artery is happend, by the various inflamatory mechanisms or general systemic vascular changes, etc, secondly abnormal network or "fibrille" like vessels in cere-brum upper C₁ portion of internal carotid artery in-crease as the collateral vessels as like as the new vessels at the eye ground of Takayasu's disease, which there may be the auto-immunedisease.