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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 55, Issue 7 （July 2003）

Brain and Nerve 脳と神経 55巻7号（2003年7月発行）

Japanese English

症例報告

発作時SPECTの3D SRT解析によっててんかん焦点の同定に至った１症例 A Role of Peri-ictal SPECT for the Identification of Epileptogenic Focus 植田勇人 ¹ , 山下直子 ¹ , 長町茂樹 ² Yuto Ueda ¹ , Naoko Yamashita ¹ , Shigeki Nagamachi ² ¹宮崎医科大学精神科 ²宮崎医科大学放射線科 ¹Department of Psychiatry, Miyazaki Medical College ²Department of Radiology, Miyazaki Medical College キーワード： epilepsy , epileptogenic focus , peri-ictal SPECT , three-dimensional SRT Keyword: epilepsy , epileptogenic focus , peri-ictal SPECT , three-dimensional SRT pp.637-640

発行日 2003年7月1日 Published Date 2003/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406100518

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要旨　今回われわれは，発作間欠時脳波にて焦点を同定するに至らなかった二次性全般化を伴った部分てんかん患者に対し，発作時と発作間欠期にSPECTを施行し，three-dimensional stereotaxic ROI template （3D SRT）解析を行った。非発作時SPECTに比して，右側頭葉に部分的な血流増加を認め，臨床症状と照らし合わせても同部位が発作焦点であることが示唆された。脳波でてんかん発作の焦点を同定することが困難な症例において，発作時SPECTおよび3D SRT解析は有用であると考えられた。

A 42-year-old man had complex partial epilepsy and secondary generalized seizure, without remarkable abnormalities in interictal EEG and head MRI. Three-dimensional SRT（3D SRT） analysis of peri-ictal SPECT data detected hyperperfusion in the right temporal lobe, the basal nucleus and the hippocampus, which showed hypoperfusion during interictal period. These findings suggested that the epileptogenic focus existed in the right temporal lobe. We concluded that 3D SRT analysis of peri-ictal SPECT would be helpful to identify the epileptogenic focus.