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Seishin Igaku Volume 36, Issue 3 （March 1994）

精神医学 36巻3号（1994年3月発行）

Japanese English

研究と報告

我が国における睡眠覚醒リズム障害の多施設共同研究—第2報：ビタミンB₁₂および光療法の効果 A Multicenter Study on Sleep-wake Rhythm Disorders in Japan (2): therapeutic effect of vitamin B₁₂ and bright light 高橋清久 ¹ , 森田伸行 ² , 三島和夫 ³ , 東谷慶昭 ⁴ , 金子元久 ⁵ , 山崎潤 ⁶ , 樋口輝彦 ⁷ , 坂元薫 ⁸ , 佐々木司 ⁹ , 佐々木三男 ¹⁰ , 大川匡子 ¹¹ , 山寺博史 ¹² , 市川宏伸 ¹³ , 石東和嘉 ¹⁴ , 岡本典雄 ¹⁵ , 太田龍朗 ¹⁶ , 小森照久 ¹⁷ , 花田耕一 ¹⁸ , 杉田義郎 ¹⁹ , 金英道 ²⁰ , 古田壽一 ²¹ , 田宮聡 ^22,26 , 森本清 ²³ , 江頭和道 ²⁴ , 小鳥居湛 ²⁵ , 高橋三郎 ¹⁸ Kiyohisa TAKAHASHI ¹ ¹国立精神・神経センター武蔵病院 ²北海道大学精神科 ³秋田大学精神科 ⁴山形大学精神科 ⁵福島県立医科大学精神科 ⁶埼玉医科大学精神科 ⁷群馬大学精神科 ⁸東京女子医科大学精神科 ⁹帝京大学精神科 ¹⁰東京慈恵会医科大学精神科 ¹¹国立精神・神経センター精神保健研究所精神生理部 ¹²日本医科大学精神科 ¹³東京都立梅ヶ丘病院精神科 ¹⁴山梨医科大学精神科 ¹⁵浜松医科大学精神科 ¹⁶名古屋大学精神科 ¹⁷三重大学精神科 ¹⁸滋賀医科大学精神科 ¹⁹大阪大学精神科 ²⁰富山医科薬科大学精神科 ²¹金沢大学精神科 ²²広島大学精神科 ²³岡山大学精神科 ²⁴産業医科大学精神科 ²⁵久留米大学精神科 ²⁶県立広島病院精神科 ¹National Center Hospital for Mental, Nervous and Muscular Disorders, NCNP キーワード： Sleep-wake rhythm disorders , Delayed sleep phase syndrome , Non-24 hour sleep wake cycle , Irregular sleep-wake rhythm , Methylcobalamin , Phototherapy Keyword: Sleep-wake rhythm disorders , Delayed sleep phase syndrome , Non-24 hour sleep wake cycle , Irregular sleep-wake rhythm , Methylcobalamin , Phototherapy pp.275-284

発行日 1994年3月15日 Published Date 1994/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405905000

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　【抄録】　睡眠覚醒リズム障害患者73名（内訳：非24時間睡眠覚醒症候群12名，睡眠相後退症候群（DSPS）48名，不規則型睡眠覚醒リズム9名，長時間睡眠者4名）に対してビタミンB₁₂投与および高照度光照射の治療効果を検討した。ビタミンB₁₂投与によって非24時間睡眠覚醒症候群の66.7％，DSPSの27.1％，不規則型の22.2％，長時間睡眠者の50％に中等度以上の効果がみられた。ビタミンB₁₂が無効の症例にビタミンB₁₂を投与しつつ，2,500〜3,000luxの高照度光照射を行ったところ26.7％に中等度以上の治療効果が認められた。体温リズムを同時に計測した場合，治療により睡眠相が前進した例ではリズムの位相の前進も同時にみられた。これらの事実は副作用がほとんどないと思われるこれらの治療法が睡眠覚醒リズム障害に有効であることを示唆する。しかしながら，治療効果の発現が心理・社会的要因と関連していたと思われる症例が高率にみられたことは，これらの治療法の持つプラセボ効果も考慮しなければならないことを示唆している。