高照度光療法が有効であった睡眠覚醒スケジュール障害の1例

Successful Treatment with Bright Artificial Light for a Patient with Sleep-wake Schedule Disorder

　【抄録】　近年，生体リズム異常が病因と推定される睡眠障害，睡眠覚醒スケジュール障害が報告され注目を集めている。我々は人工的な高照度光療法が有効であった本障害患者1例につき，病勢期，寛解期に深部体温測定，終夜脳波検査，睡眠覚醒記録を行い，生体リズムの変化について分析した。患者は29歳男性。25歳の時，不規則な勤務スケジュールの仕事に移ってから，不眠過眠を繰り返すようになり，睡眠覚醒スケジュール障害と診断された症例である。入院後も睡眠覚醒の異常が続いたため午前6時から8時まで毎朝2時間，2500luxの高照度光療法を行った。治療開始直後より睡眠覚醒スケジュールは急速に改善し，日常的な生活習慣に同調できるようになった。生体リズムの変化について，深部体温は睡眠相後退期に頂点位相の後退を認めたが，光療法実施により位相の前進を示した。終夜脳波は睡眠相後退期，入眠潜時，徐波睡眠潜時，中途覚醒時間の延長を認めたが，光療法実施後，各パラメーターの短縮改善を示した。