皮質下核病変による発動性低下と傾眠を呈した4症例

Four Cases with Abulia and Somnolence Dueto Lesions of Subcortical Nuclei

【抄録】　今回我々は，皮質下核病変により発動性低下と傾眠を呈した4症例を報告した。いずれも突発完成型の血管障害によるもので，見当識や記憶を含め明らかな神経心理学的異常や抑うつ気分は認めず，主たる症状は発症時より持続する発動性低下と傾眠傾向であった。頭部CTやMRIによる画像診断では，病変は視床内側部，尾状核頭部，淡蒼球，側坐核などの皮質下核に認められた。近年，前頭葉症候と類似の行動変化が皮質下病変でも観察され，前頭葉皮質下核回路の存在が注目されており，今回の4症例の呈した行動変化との関連が考えられた。