視力障害を有する痴呆老人における幻視—Charles Bonnet症候群との比較

Visual Hallucination in Demented Elderly with Visual Impairment

　【抄録】複合幻視を呈した視力障害を有する痴呆患者の4症例を呈示した。症例はいずれも眼疾患による視力障害を有しており，痴呆が後発した。意識清明下に，生き生きとした人物，動物などの複合幻視が一定期間，ある頻度で継続して出現した。これらの臨床特徴はCharles Bonnet症候群の幻視のそれに類似していた。過去の器質性幻視と視力障害者の幻視に関する報告を参考に，幻視発現の機序を考察した。そして視力障害に頭頂葉および後頭葉を中心とする大脳病変が加わることが，4症例における幻視発症の重要な基盤であると考えた。さらに発症の誘因としての状況因，環境因についても言及した。