Charles Bonnet症候群の1例

A Case of Charles Bonnet Syndrome

　【抄録】　症例は84歳女性。64歳白内障手術後に緑内障を併発し，数年で全盲となった。手術直後より特に誘因なく“歌舞伎役者”などの複合幻視を挿間性に繰り返し生じた。幻視は生き生きとして明確なものであったが，当初は現実との区別が可能であった。83歳時，風邪を契機に“獅子”などの慢性的な幻視となり，徐々に家族を巻き込んでの妄想を形成した。ほぼ全経過を通じ，意識は清明であり知的機能の低下も認めなかった。また精神分裂病や躁うつ病も除外された。これらの所見から本例はCharles Bonnet症候群のほぼ中核的な状態に引き続き，2次性妄想を生じたものと考えられた。

　幻視を中心とした特異な精神症状と検査所見について報告し，Charles Bonnet症候群の疾患概念とその幻視の特徴について考察を行った。