治療域の抗てんかん薬により精神症状が出現した脳膿瘍術後てんかんの1例

A Case of Epilepsy Following Brain Abscess with Psychiatric Symptoms under the Therapeutic Serum Levels of Antiepileptic Drugs

　てんかんにみられる精神症状の発現要因の1つとして，抗てんかん薬（Antiepileptic drugs；AED）の関与が指摘されているが，多くの報告はAEDの血中濃度が中毒域を示しており^5），治療域濃度において幻覚妄想状態が出現したという報告は少ない^4,6）。このたび，心気抑うつ状態および幻覚妄想状態を呈し，この精神症状の発現に治療域のAEDの関与が考えられた脳膿瘍術後てんかんの症例を経験したので，精神症状の特徴および発現要因などについて，若干の考察を加えて報告する。