リチウム併用が著効を示した抑うつ症状を伴う精神分裂病の2症例

Two Cases of Schizophrenia with Depressive Symptoms Improved by Lithium Addition

　抗精神病薬とのリチウム併用が精神分裂病の症状を改善することが，これまでに6つの二重盲検試験によって報告されている^{1,2,4,6〜8）}。これらの報告において，リチウム併用によって改善した症状は衒気症と不自然な姿勢^7），非協調性^7），興奮^2,7），精神病症状^1），不安－抑うつ症状^4,8）などであった。しかし，これら6つの研究のうち5つの研究では対象に分裂感情障害が含まれており，精神分裂病に対象を限定して試験を行ったのはTeraoらの報告^8）のみである。Teraoらは抗精神病薬を服用中の慢性精神分裂病患者（21人）にリチウムを偽薬との二重盲検（crossover）で与薬し，Brief Psychiatric Rating Scale（BPRS）の不安－抑うつサブスケールに有意な改善がみられたことを報告した^8）。今回我々は，抑うつ状態を呈した精神分裂病患者に対してリチウム併用療法を試み，短期間で抑うつ状態の著明な改善がみられた2症例を経験したので報告する。