観念的防衛の特性からみた境界例と分裂病

Borderline Case and Schizophrenia from the Viewpoint of Characteristic Intellectual Defense

　【抄録】知性化による防衛が働いている症例では，しばしば分裂病か否かの診断が困難なことがある。筆者は，知的防衛の強い2症例を前医から引き継ぎ，担当した。どちらにも異常体験が認められ，症候学的には分裂病を疑いうる症例であった。1例はこれまで分裂病と診断されており，もう1例は，分裂病を疑いながらも，確定診断は保留にされていた。この2症例において，知的防衛の特性を把握していくことにより，両者の存在様態の違いが明瞭になっていくように思われた。その結果，1例目は境界例，2例目は分裂病と考えるのが妥当であった。2症例に共通した防衛を観念的防衛ととらえ，その特性と存在様態の相違について考察を加えた。