慢性有機溶剤乱用者の中枢神経障害—画像診断による検討

Central Nervous System Effects of Chronic Solvent Abuse: investigation using neuroimaging techniques

　【抄録】　有機溶剤乱用患者13例（男性11例，女性2例）を対象に画像診断（MRI，SPECT）を施行した。上肢の失調，歩行障害などの神経症状を呈した3症例のうち2症例にMRIで局所性の信号異常が認められた。異常所見は，大脳深部白質，内包後脚，橋腹側，小脳白質のT₂延長病変であり，原因として脱髄が推測された。局所信号異常を呈した2例はいずれも13歳から吸引を開始しており，また吸引開始時年齢と動作性IQの間には，相関係数r＝0.84で有意な相関を認め，開始時年齢の重要さが示唆された。SPECTの視察的判定で対象11例中，血流低下が両側前頭葉で2例，右前頭葉で2例，両側小脳半球で2例認められ，正常は6例であった。脳血流半定量値とamotivational syndromeの指標としたSANS第三項目：意欲・発動性スコアの関連を検討した結果（N＝9），左前頭葉血流とSANS第三項目スコアとの間に負の相関が認められた。