一酸化炭素中毒間歇型の1症例—画像診断による経時的検討

A Follow-up Study of Neuroimaging in a Case of the Interval Form of Carbon Monoxide Poisoning

　【抄録】一酸化炭素中毒間歇型の48歳女性の頭部MRI，SPECT所見を経過観察した。被毒直後より40回の高圧酸素療法（HBO）を試みたが間歇型を発症し，さらに86回HBOを継続し，症状は著明に改善した。曝露31日目の頭部MRI T1強調像で両側淡蒼球に高信号域を認めた。曝露103日目のMRI T2強調像で，右側淡蒼球に高信号域，脳室周囲白質に高信号域を認めた。曝露294日目には両側淡蒼球に高信号域を認め，曝露761日目には大脳白質病変は消失したが，淡蒼球病変は残存した。SPECT上，間歇型症状出現時に全般性血流低下が認められ，症状回復に伴い正常化した。SPECTはMRIよりも症状改善の指標として有用であった。