抗てんかん薬服用患者の骨塩密度—QDRによる検討および骨塩密度と血清Ca，P，Al-p値との関連

Bone Mineral Densities in Epileptic Patients Receiving Antiepileptics: a study by quantitative digital radiography and a relationship between bone mineral densities and serum levels of Ca, P, Al-p

　【抄録】　Quantitative Digital Radiographyによりてんかん患者の腰椎および大腿骨頸部の骨塩密度を測定し，同時に血清カルシウム（Ca），リン（P），アルカリフォスファターゼ（Al-p）を測定した。対象は長期服薬患者45例（男21例，女24例）および正常対照者62名（男30名，女32名）で，患者はフェニトイン，バルビタール酸系薬剤およびアセタゾラミドを5年以上服用しているものを選んだ。患者群の骨塩密度は男女ともに両部位で有意に減少していた。減少要因の検討から薬剤の種類が関係すると考えられた。骨塩密度と血清Ca，P値の間では正の，Al-pの間では負の相関がみられ，Ca，PおよびAl-pのうち2つ以上の異常を示した患者群では骨塩密度は男女ともに両部位で有意に減少していた。このことより，骨塩密度と血清Ca，P，Al-p値の異常は密接な関係があることが示唆された。抗てんかん薬服用患者では骨萎縮の可能性があるため，骨塩密度の検討を要するものと考えられた。