摂食障害患者における骨塩量減少とその発症機序について

A Mechanism for Bone Loss in Patients with Eating Disorders

　【抄録】　Anorexia nervosa 11例，anorexia nervosa＋bulimia nervosa 18例，bulimia nervosa 7例と健常女性10名についてdual photon absorptiometry（DPA）により第2〜4腰椎および全身の総骨塩量を測定し，骨塩密度と臨床諸要因との関連について検討を加えた。anorexia nervosa群とanorexia nervosa＋bulimia nervosa群の第3腰椎，第2〜4腰椎の骨塩量ならびに骨塩密度と全身の総骨塩量は，正常体重bulimia nervosaや健常対照群に比し低値を示した。そしてこれらの患者の第3腰椎の骨塩密度は，体重とは正の相関を，罹病期間と無月経の期間とは負の相関を示した。そしてDPA施行6カ月前の日常生活における活動性が高かった群が低かった群より有意に高値を示した。さらにCa代謝に関連する主なホルモンのうちエストロゲンが全例において異常低値を示した。以上の結果より，摂食障害患者にみられるosteoporosisの発症機序について若干の考察を加えた。