Milnacipranを大量服薬した1症例—Milnacipranの血中濃度と薬物動態学的特徴

Serum Concentration of Milnacipran in Selfpoisoning: A case report

はじめに

　近年，精神科臨床において選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）や，セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）が広く使用されるようになった。これらの薬剤は，既存の抗うつ薬に比べ副作用が少なく，大量服薬に対しても安全であるといわれ，効果の高い抗うつ薬として期待されている。一方，順天堂浦安病院（以下当院と略す）に救急搬送される急性薬物中毒患者の中で，最近，SSRI，SNRIを大量服薬する症例が散見されるようになってきた。

　今回我々は，milnacipranを大量服薬した症例において，経時的にmilnacipranの血中濃度を測定する機会を経験した。milnacipranを大量服薬した際の薬物血中濃度や対処法に関しては，国内外を問わず報告はなく，興味深い結果を得たため，症例を提示し，milnacipranの薬物動態学的特徴をもとに若干の考察を加える。