Rhabdomyolysis回復後にKorsakoff症候群を呈したアルコール依存症の1例

An Alcoholic Patient Developing Korsakoff Syndrome after Recovering from Acute Rhabdomyolysis

　横紋筋融解症（rhabdomyolysis）は，何らかの原因により骨格筋細胞の融解変性・壊死を来し，筋細胞の内容物が細胞外に遊出する状態で，高度となるとミオグロビン尿症を伴う急性腎不全を引き起こし，早期に診断し適切な処置をとらないと，死に至る疾患である。このような病態は，当初は外傷に伴うもの^2）が報告されていたが，その後，種々の非外傷性の原因でも発症し，多くは，アルコールなどの薬物によって引き起こされることが知られるようになった^3,8）。比較的まれな病態ではあるが，透析医療などの関係者では比較的よく知られる病態となっている^5）。一方，Wernicke-Korsakoff症候群は，アルコール依存症患者（以下，ア症者）にみられる病態として，よく知られているが，近年，ビタミン剤の普及により忘れられていた。しかし，ア症者以外でも出現することが知られており，最近，その発症に注意するように繰り返し警告されている^14）。今回，我々は，ア症者で上の2つの症候群を合併したと考えられる症例を経験したので報告する。