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Kokyu to Junkan Volume 42, Issue 7 （July 1994）

呼吸と循環 42巻7号（1994年7月発行）

Japanese English

症例

アルコール性心疾患にRhabdomyolysisを合併した1例 Alcoholic Heart Disease with Rhabdomyolysis 高島敏伸 ¹ , 加藤博之 ¹ , 龍俊宏 ¹ , 伊東裕樹 ¹ , 岸川勇人 ¹ , 川添聖治 ¹ , 大森啓造 ¹ , 須永俊明 ¹ Toshinobu Takashima ¹ , Hiroyuki Kato ¹ , Toshihiro Ryu ¹ , Hiroki Itoh ¹ , Hayato Kishikawa ¹ , Seiji Kawazoe ¹ , Keizo Ohmori ¹ , Toshiaki Sunaga ¹ ¹佐賀医科大学内科 ¹Department of Internal Medicine, Saga Medical School キーワード：横紋筋融解症 , アルコール性心疾患 , トロポニンT , rhabdomyolysis , alcoholic heart disease , troponin T Keyword: 横紋筋融解症 , アルコール性心疾患 , トロポニンT , rhabdomyolysis , alcoholic heart disease , troponin T pp.717-720

発行日 1994年7月15日 Published Date 1994/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900902

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　今回われわれは，慢性アルコール中毒患者において，アルコールによる筋障害としてアルコール性心疾患に横紋筋融解症（rhabdomyolysis）を合併した症例を経験したので報告する．症例は34歳，男性．18歳頃より，毎日焼酎3合以上の飲酒歴あり．1992年12月上旬より労作時の呼吸困難が出現した．入院時，胸部X線上心胸郭比70％と心拡大を示し，心エコー上，左室・左房の拡大を認め，左心室駆出率は30％と著明に低下していた．断酒により心不全・心拡大は急速に改善したため，アルコール性心疾患と診断した．また，筋のこわばり，血液生化学にてCPK，ミオグロビンの高値を保っていたためrhabdomyolysisと診断した．本症例は，骨格筋以外に心筋障害も合併していると考えられたが，心筋障害についてはシンチグラム以外に心筋に特異的であるトロポニンTについても測定し，その有用性についても検討した．

We report a case of alcoholic muscle damage, alco-holic heart disease with rhabdomyolysis. The patient was a 34-year-old man, who was admitted to our hospital because of heart failure. After blood analysis, chest X-ray, echocardiography and cardioscintigram, he was diagnosed as suffering from alcoholic heart disease with rhabdomyolysis due to his alcoholic his-tory. In this case, we discussed whether it is useful to measure the cardio-specificity of troponin T in alcohol-related diseases of striated muscle (heart and skeletal muscle).