多動性障害（注意欠陥多動性障害）の臨床と生物学的背景

The Clinical Aspect and Biological Background of Hyperkinetic Disorders (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder)

はじめに

　近年，教育界を中心に，「落ち着きがない」，「不注意が目立つ」，「我慢できない」などを特徴とする子どもの報告が増加している。これらの子どもは，知的水準に比べて学業成績が低いため，“努力をしない子ども”，“怠け者”とされることが多く，適切な対応がなされないと，行動上の問題を呈することも知られている。これらの症状を主訴として子どもの精神科を訪れる患者が，この数年間著しく増加しており，多くは多動性障害（注意欠陥多動性障害）と診断されている。臨床現場では，周囲の環境調整や，薬物の使用などいくつかの対応策がとられているが，必ずしも十分な改善が得られていない。筆者の経験をもとに，臨床現場の状況と薬物療法を含めた生物学的背景を記してみたい。