不安症群の「難治例」—治療に難渋する時の診断，治療，そして予防

Refractory cases in anxiety disorders : Diagnosis treatment, and prophylaxis

抄録

　本稿では，まず，そもそも不安症群（ADs）は「難治性」になりやすいことを再確認した後，最近提案されたADsの「難治性（＝治療抵抗性）」に関する定義について紹介する。次に，筆者が経験した3大ADであるところの，パニック症，社交不安症，そして全般不安症に関して「難治性」ケースを記した後，「難治性」の要因や治療に難渋する際の診断の再検討と治療の再構築，さらに「難治例」にならないための予防について，最近の知見を基に筆者の経験を述べる。最後に，開発段階にある薬物による今後の「難治例」治療の可能性についても言及する。