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Seishin Igaku Volume 65, Issue 10 （October 2023）

精神医学 65巻10号（2023年10月発行）

Japanese English

特集 DSM-5からDSM-5-TRへ—何が変わったのか

パーソナリティ障害（症）群—DSM-5-TRで本文説明の最適化 Personality Disorder: Optimization of the Text Explanations in DSM-5-TR 井上幸紀 ¹ Koki Inoue ¹ ¹大阪公立大学大学院医学研究科神経精神医学 ¹Department of Neuropsychiatry, Graduate School of Medicine, Osaka Metropolitan University, Osaka, Japan キーワード：多軸診断 , multi-axis diagnosis , 類型診断 , categorical diagnosis , 次元診断 , dimensional diagnosis , DSM-5-TR , パーソナリティ障害/症 , personality disorder Keyword: 多軸診断 , multi-axis diagnosis , 類型診断 , categorical diagnosis , 次元診断 , dimensional diagnosis , DSM-5-TR , パーソナリティ障害/症 , personality disorder pp.1439-1442

発行日 2023年10月15日 Published Date 2023/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405207107

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抄録

　パーソナリティ障害（症）の診断は臨床的に行われ，治療は心理社会的治療を中心とし，対症療法的に薬物療法も行われる。パーソナリティ障害の診断方法には時代とともに移行が認められる。DSM-ⅣからDSM-5への改訂ではこれまでの多軸診断が廃止され，パーソナリティ障害も主診断に含まれるようになった。DSM-5のセクションⅡではDSM-Ⅳ同様，パーソナリティ障害が質的に異なる臨床症候群であるというカテゴリー（類型）分類的な観点であった。カテゴリーによる診断基準には多くの欠点が，特に研究方法としての弱点が指摘されてきた。カテゴリー分類的観点の代替案として，DSM-5のセクションⅢではディメンジョン（次元）分類的観点からパーソナリティ障害群代替DSM-5モデルが提案されている。DSM-5-TRではDSM-5と同様に10種類のパーソナリティ障害が定義され，改訂は本文説明の最適化が中心である。