日本におけるオープンダイアローグの現在

Current State of Open Dialogue in Japan

抄録　統合失調症急性期に対するケアの手法として「オープンダイアローグ(以下OD)」が注目されている。薬物治療や入院治療に依存しない治療方法として，あるいは治療に限定されない「対話の思想」として学際的な関心を集めている。ODの根底には，個人の尊厳，権利，自由の尊重こそが治療的意義を持つという透徹した倫理性がある。その意味においてODの受容は「人間」と「主体」の復権でもある。現在はODNJP(Open Dialogue Network Japan)が中心となって啓発活動を進めているが，臨床現場での応用は今後の課題であろう。本稿では，ODの内容についての概略とエビデンスを紹介し，臨床場面における進め方の手順を「七つの原則」に準拠しつつ述べた後に，統合失調症にOD的なミーティングを実施した自験例を提示する。