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Seishin Igaku Volume 58, Issue 10 （October 2016）

精神医学 58巻10号（2016年10月発行）

Japanese English

研究と報告

特異な地理的誤認妄想を呈したくも膜下出血の1例 A Case of Delusional Misidentification of Place After a Subarachnoid Hemorrhage 金森雅 ^1,2 , 齊田比左子 ¹ , 村上理子 ³ , 山本徹 ⁴ , 山下光 ⁵ Masaru KANAMORI ^1,2 , Hisako SAIDA ¹ , Ayako MURAKAMI ³ , Toru YAMAMOTO ⁴ , Hikari YAMASHITA ⁵ ¹大阪府済生会中津病院リハビリテーションセンター ²現：兵庫医科大学病院リハビリテーション部 ³大阪府済生会中津病院リハビリテーション科 ⁴大阪府済生会中津病院神経内科 ⁵愛媛大学教育学部 ¹Rehabilitation Center, Osaka Saiseikai Nakatsu Hospital, Osaka, Japan ²Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Hyogo Collage of Medicine Collage Hospital ³Department of Rehabilitation, Osaka Saiseikai Nakatsu Hospital ⁴Department of Neurology, Osaka Saiseikai Nakatsu Hospital ⁵Faculty of Education, Ehime University キーワード： Delusional misidentification syndrome , Frégoli for environment , Frontal lobe , Déjà-vu Keyword: Delusional misidentification syndrome , Frégoli for environment , Frontal lobe , Déjà-vu pp.831-836

発行日 2016年10月15日 Published Date 2016/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405205245

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参考文献 Reference

抄録

　右中大脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血と血管攣縮による右前頭葉を中心とした広範な脳損傷後に，場所に関する特異な誤認症状を呈した症例(62歳，男性，右利き)を報告した。本例は，自分が現在入院している大阪市内の病院が，自分の生まれ故郷に造られた映画のセットのような疑似大阪にあると確信を持って主張した。この誤認症状は転院時から一貫しており，全般的知的機能や注意機能が改善してきた後も形を変えて残存した。この誤った信念が形成された原因について，神経心理学的な障害と心理力動的要因の両面から考察した。

　We report the case of a 62-year old right-handed man who developed a delusional misidentification of the environment following a subarachnoid hemorrhage and the surgical repair of a right middle cerebral artery aneurysm. After surgical treatment, he was transferred to Osaka Saiseikai Nakatsu Hospital in the center of Osaka City for the purpose of rehabilitation. While he quickly learned, and was able to remember, that he was at the Osaka Saiseikai Nakatsu Hospital, he insisted that the hospital was located in a huge replica of Osaka City, such as a movie set built in his rural home town. Here, we discuss false belief formation in detail, as was explained to the patient, from neuropsychological impairment to other psychodynamic factors.