成人型境界例についての臨床的考察

Clinical Study on 4 Cases of "Borderline Adult"

　抄録　境界例は最近注目を集めている（臨床）疾患単位の1つである。それは発病年齢，病像，精神病理などの点から青年期に特有の病態とされている。しかし臨床場面において，稀ではあるが青年の境界例（青年型境界例）とよく似た病像や精神病理をもつ大人の患者に出合うことがある。このような大人の境界例（成人型境界例）に関する言及は，これまであまりなされていないようである。われわれは成人型境界例と思われる4例を経験したので報告するとともに若干の考察を加えた。彼等はうつ状態を呈して来院することが多いので，はじめに笠原・木村のうつ状態の臨床的分類に照合し，次にDSM-Ⅲの「境界人格障害」を「分裂型人格障害」に照合して臨床診断学的に「境界例」であることを確かめた。更にそれらの成人型境界例と青年型境界例を比較することから，成人型境界例の特徴を浮き彫りにすることを試みた。