てんかん発作の治療予後—成人例の治療施設間における比較

Therapeutic Prognosis of Clinical Seizures in Epilepsy: A comparative investigation of inter-institutional differences in adult cases

　抄録　5年間以上治療を継続している成人の外来てんかん患者490例（大学病院群249例，国立病院群144例，精神病院群97例）を対象に，特に治療施設間の差異に注目して予後調査を行った。

　1）全症例を対象とした治療予後は，3年以上発作消失37.1％，著者らの規準による軽度29.8％，中等度19.8％，重度13.3％であった。

　2）治療予後を治療施設別にみると，国立病院群で最も予後が良く，大学病院群で不良という傾向があった。

　3）治療予後規定因子を明らかにするために，各種要因につき統計学的検討を行った。有意差を示したのは，臨床発作型，初診前罹病期間，治療前発作頻度，病因，精神症状，社会適応状況の6項目であった。しかし，以上の項目の治療施設別構成の検討から，独立した治療予後規定因子は臨床発作型のみであり，他は副次的要因であるものと考えた。