母子心中を企てたfolie à deuxの背景と経過について

On the Backgrounds and the Course of the Folie a Deux with the Mother-Child Double Suicide

　抄録　母親（57歳）・息子（26歳）の間でみられたfolie à deuxについて，心理学的背景とその経過を中心に，臨床精神医学的な考察をおこなった。発端者は息子であり，劣位者であるはずの息子から優位者である母親に妄想が伝播しており，西田の『二重の結合』があてはまる。息子の妄想発症には，わずかな刺激で動揺する感情面の未熟さ・敏感さが関係しており，心因反応性に生じている。継発者の母親において妄想が強固であるが，①思考の発展性や可塑性が十分といえず細かいことに拘泥しやすいこと，②主観性の高いこと，③内的洞察力の不足，等といった心理状況が大きく左右していると思われる。従来folie à deuxの心理機制として，同情と共感・被暗示性などが言われているが，上記の事実も無視できない。なお，本症例では，経過中に母子心中未遂がみられているが，それがfolie à deux解体の動因となっていることも注目される。