Sodium Valproate血清濃度の日内変動及び抗精神病薬の影響

Diurnal Fluctuation of Serum Level of Sodium Valproate and Interaction with Neuroleptics

　抄録　広い治療スペクトルを持つ抗てんかん薬sodium valproateの血清濃度を他の抗てんかん薬や抗精神病薬併用例を中心とする14名の患者で測定して，1）早朝服薬前に最低値，19時前後に最高値を認め，その高低比は全例平均で2.58±0.93，眠前投与を含む眠前群で1.76±0.32，非眠前群で2.51±0.83，日中分3投与群で2.58±0.93の値を得て，眠前群に日内変動の小さい傾向を認めた。そしてこれらの原因を短い半減期によると推定した。2）抗精神病薬併用群が非併用群に比し有意に高いL-D ratioを示した。

　以上のことによりsodium valproateの血清濃度を評価する場合，採血条件を厳密に定め，早朝服薬前の最低値を中心に検討する必要及び抗精神病薬を含む併用薬とのlnteractionを考慮する必要があると考える。