抗精神病薬によって発作性知覚変容が出現した躁うつ病の1症例

Neuroleptic-induced Paroxysmal Perceptual Alteration in a Patient with Manic-depressive Psychosis

■はじめに

　近年，長期間にわたる抗精神病薬による治療中に，知覚変容を主として，それに錐体外路症状や自律神経症状を伴って発作性に出現する症状が注目されている。これは，山口・中井^5）が知覚変容発作と名づけて，精神分裂病における一過性の再燃徴候としたことに端を発する。その後，樋口ら^1），佐藤ら^2），渡辺^6）が精神分裂病の症例において，このような特徴を有する症例に関する研究を行い，本症状群と抗精神病薬の使用が密接な関係を有する症例があることを指摘した。

　ところで，現在までに報告されたものは，そのほとんどが精神分裂病の症例である。筆者らは，発作性知覚変容（paroxysmal perceptual alteration；以下PPAと略す）が出現し，その発現に抗精神病薬の使用が関与していることが推察された躁うつ病の症例を経験したので，若干の考察を加えて報告する。