精神保健福祉法第41条に基づく精神障害者の医療の提供を確保するための指針と精神科医療改革に向けた政策課題について

Ministerial Guidance on Mental Health System and Policy Challenge towards Mental Health Reform

はじめに

　精神保健及び精神障害者福祉に関する法律の一部を改正する法律(以下「改正法」)¹¹⁾が2013年6月13日に成立し，原則2014年4月1日に施行された。改正の要点は，精神障害者の地域生活への移行を促進するために，1) 精神障害者の医療の提供を確保するための指針¹⁰⁾の策定，2) 保護者制度の廃止，3) 医療保護入院の見直し，4) 精神医療審査会に関する見直しなどを行うことである(図1)。本稿では，このうち1点目の「精神障害者の医療の提供を確保するための指針(本稿では，以下「本指針」)」に焦点を当て，その概要と今後の方向性を紹介する。なお，「保護者制度の廃止」や「医療保護入院の見直し」を含む改正法の概要については別稿¹⁾を参照されたい。