認知リハビリテーションによる記憶の体制化障害の改善可能性―1 統合失調症ケースから

Approach to Cognitive Remediation of Memory Organization Deficit in Schizophrenia: A case study

はじめに

　統合失調症における認知機能障害については，陽性症状が改善した後でもその障害が残存することが知られており¹⁰⁾，病態の中核をなす障害として考えられてきている⁹⁾。これまで，統合失調症の患者を対象に，さまざまな領域の認知機能に関する検討がなされてきており，特に，記憶・学習，注意，実行機能などの領域において，機能の低下が大きいことが示されてきた⁹⁾。

　近年，統合失調症の認知機能障害に対する介入として，認知リハビリテーションに注目が集まっている。そこでは，認知機能の直接的な改善，もしくは低下している機能を代償する手法の獲得が目指されており³⁾，その効果が報告されている^1,5)。

　今回我々はパイロットスタディとして，統合失調症患者を対象に，認知リハビリテーションの効果の検討を行った。その中でも，これまで統合失調症患者の記憶障害の特徴の1つであると報告されてきた^4,8,9)記憶の体制化に焦点を当てて介入を行った1症例について詳細に報告し，その改善可能性について提起することとした。