抑肝散により偽アルドステロン症を生じたアルツハイマー病の1症例

A Case of Yokukan-San induced Pseudoaldosteronism with Alzheimer's Disease

はじめに

　アルツハイマー病は記銘力低下や失見当識といった中核症状のほか，精神症状・行動障害などの辺縁症状を呈する。これらの辺縁症状はBehavioral and Psychological Symptoms of Dementia(BPSD)として取り扱われるようになり，介護する際の問題・負担に大きな影響を与える要因として注目されるようになった³⁾。これらBPSDの治療には，非定型抗精神病薬や選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)などが用いられているが，患者の加齢に伴う薬物代謝能力の低下もあり，副作用や有害事象の出現が新たな問題となって生じやすい。そのような中で，漢方薬の抑肝散がBPSDの新たな治療薬として注目されている⁵⁾。

　今回我々は，BPSDに対する薬物療法として抑肝散を内服していたところ，著しい低カリウム血症を呈したアルツハイマー病の症例を経験したので，考察を加えながら報告する。

　なお，症例のプライバシー保護のため，記載にあたっては若干の改変を行っている。