Donepezilが有効であった高齢発症で軽度の認知機能低下を伴う双極Ⅰ型障害の1例

Successful Treatment with Donepezil in a Case of Senile Onset Bipolar Disorder with Mild Cognitive Dysfunction

はじめに

　Donepezilは可逆的なアセチルコリン（Ach）エステラーゼ阻害剤であり，Ach作動薬として現在アルツハイマー型老年痴呆（Senile Dementia of the Alzheimer's type；SDAT）の治療に多く使用されている。一方，気分障害は主としてセロトニン系，ノルアドレナリン系の関与が想定され²⁾，Ach系の関与を指摘されることは少ない。今回我々はdonepezilが奏効した双極Ⅰ型障害の１例を経験した。本症例はうつ状態に対する治療戦略を深める一助ともなりうると考えられるので報告する。なお，本症例にdonepezilを用いることについては，患者とその家族に説明のうえ同意を得た。