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Seishin Igaku Volume 45, Issue 2 （February 2003）

精神医学 45巻2号（2003年2月発行）

Japanese English

研究と報告

脳挫傷5年後に痴呆を呈し，海馬体に限局した神経原線維変化を認めた1例 A Case of Cerebral Contusion with Neurofibrillary Tangles Confined to the Cornu Ammonis 島崎正夫 ^1,2 , 小林克治 ¹ , 岡宏 ^1,3 , 中野博之 ¹ , 林眞弘 ⁴ , 宮津健次 ¹ , 佐々木素子 ⁵ , 越野好文 ¹ Masao SHIMASAKI ^1,2 , Katsuji KOBAYASHI ¹ , Hiroshi OKA ^1,3 , Hiroyuki NAKANO ¹ , Masahiro HAYASHI ⁴ , Kenji MIYAZU ¹ , Motoko SASAKI ⁵ , Yoshifumi KOSHINO ¹ ¹金沢大学大学院医学系研究科脳情報病態学 ²中川病院 ³石川県立高松病院 ⁴国立療養所北陸病院 ⁵金沢大学大学院医学系研究科形態機能病理学 ¹Department of Psychiatry and Neurobiology, Graduate School of Medical Sciences, Kanazawa University ²Nakagawa Hospital ³Ishikawa Prefectural Takamatsu Hospital ⁴National Sanatorium Hokuriku Hospital ⁵Department of Human Pathology, Graduate School of Medical Sciences, Kanazawa University キーワード： Neurofibrillary tangles , Cornu ammonis , Dementia , Limbic neurofibrillary tangle dementia Keyword: Neurofibrillary tangles , Cornu ammonis , Dementia , Limbic neurofibrillary tangle dementia pp.139-144

発行日 2003年2月15日 Published Date 2003/2/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405100635

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抄録

　症例は83歳の男性。左前頭側頭葉の脳挫傷受傷5年後より自閉的になり，記憶障害や見当識障害，せん妄を認めた。症状は進行性に増悪し，約2年の経過で死亡した。病理学的には，左前頭側頭葉に脳挫傷による壊死病巣を認めた。また，CA2-3にghost tangleが集中して出現しており，大脳新皮質には定型老人斑や神経原線維変化を認めなかった。本症例の病変は，内嗅領野から神経原線維変化が増加していくアルツハイマー病とは異なる分布を示した。これは急速な痴呆の進行を説明しうる病態であり，脳挫傷を伴った辺縁系神経原線維変化痴呆と考えた。