機能性健忘―純粋前向性健忘の1例

Functional Amnesia：A case of pure anterograde amnesia

抄録

　意識障害を伴わない軽い頭部打撲後，持続する重篤な前向性健忘を呈した若年男性例を報告した。神経心理学的検査では，知能レベルが高く，平均以上の短期記憶能力を示したにもかかわらず，重篤な前向性健忘を呈していた。逆向性記憶は正常で，著しい対照を成していた。神経学所見やMRI，SPECTなどの神経放射線学的検査からは脳器質性障害を見いだせず，その病歴や二次性疾病利得などの観点からも，心因性病因を支持する結果は得られなかった。記憶過程における符号化encoding閾値が頭部打撲によって異常に高められた可能性があり，De Renziらに従って「機能性健忘」――心因性健忘と等価ではなく，病因が器質性，心因性のいずれにも該当せず，病変が機能に影響を及ぼすという意味で――と呼び，類似した症例の蓄積を促したいと思う。