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Seishin Igaku Volume 47, Issue 5 （May 2005）

精神医学 47巻5号（2005年5月発行）

Japanese English

研究と報告

唾液中バルプロ酸（VPA）濃度測定による在宅TDMの試み（2） Development of TDM Using Salivary VPA Levels in Home Patients (2) 斎藤百枝美 ¹ , 江戸清人 ¹ , 石川大道 ² , 疋田雅之 ² , 管るみ子 ² , 渡部学 ² , 上島雅彦 ³ , 長井俊彦 ⁴ , 吉田浩 ⁴ , 丹羽真一 ² Moemi SAITO ¹ , Kiyoto EDO ¹ , Hiromichi ISHIKAWA ² , Masayuki HIKITA ² , Rumiko KAN ² , Manabu WATABE ² , Masahiko UEJIMA ³ , Toshihiko NAGAI ⁴ , Hiroshi YOSHIDA ⁴ , Shin-ichi NIWA ² ¹福島県立医科大学医学部附属病院薬剤部 ²福島県立医科大学神経精神科 ³竹田綜合病院精神科 ⁴福島県立医科大学医学部附属病院検査部 ¹Pharmacy, Fukushima Medical University Hospital ²Department of Neuropsychiatry, School of Medicine, Fukushima Medical University ³Takeda General Hospital ⁴Department of Clinical Laboratory Medicine キーワード： Valproic acid , VPA , Saliva , TDM , Home patient Keyword: Valproic acid , VPA , Saliva , TDM , Home patient pp.509-513

発行日 2005年5月15日 Published Date 2005/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405100066

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抄録

　我々は唾液中バルプロ酸（VPA）濃度を測定することによる在宅TDMを実施し，その治療的意義と有用性に関して検討した。基礎試験において，在宅での唾液中VPAの保存安定性の検討を行い，在宅での唾液保存条件においても唾液中VPAは安定であった。また，福島医大病院神経精神科通院中のVPA服用患者を対象とし，唾液中VPA濃度と血清総濃度，遊離型濃度との相関性を検討し，それぞれ強い正の相関（n＝74，r＝0.71，r＝0.77）を認めた。

　今回，福島医大病院神経精神科通院中のVPA服用患者25名（男性11名，女性14名，平均年齢28.8歳）を対象とし，在宅での7回の唾液採取によるTDMを実施した。この結果，予想血清総VPA濃度と唾液中VPA濃度には正の相関が認められた（r＝0.60）。これらの結果から，在宅での唾液を試料としたVPAのTDMは臨床上有用性が高いと考えられる。