右脚ブロックと不整脈

Right Bundle Branch Block and Arrhythmia

はじめに

　右脚ブロックは従来から良性の心電図所見とされてきた．右脚ブロックは心臓の刺激伝導系のうち右室へ興奮を伝える伝導系である右脚の伝導遅延や途絶を来すもので，健康な人のなかにも認められる．右脚ブロックは男性に多く，加齢とともにその頻度は増加する．単独では精査や加療の必要はなく，経過観察のみで良いとされているが，心筋梗塞や心不全患者に右脚ブロックを合併すると予後が悪くなることがこれまでの疫学調査で知られている．最近右脚ブロックをめぐって新しい知見が明らかにされた．