呼吸器領域のFDG PET-CT—非腫瘍性疾患への応用

FDG PET-CT of the Chest:Application for Non-oncologic Disorders

はじめに

　18F-fluoro-2-deoxy-D-glucose(以下FDG)はPETを用いたイメージングにおいて最も広く用いられている放射性医薬品である．FDG PETによる分子イメージングの手法は，糖代謝情報に基づいた異常を検出可能で，多くの悪性腫瘍の診断に有用である．また，活動性炎症をはじめとする腫瘍以外の病態にもFDGは集積し，これらの評価にも用いることができる．FDG PETあるいはPET/CTにおける呼吸器疾患への応用としては肺癌が中心となり，既に多くの報告がなされ，その有用性は広く認識されている．一方，炎症性疾患をはじめとする非腫瘍性病変においてもFDG PET(/CT)が有用であると報告されているが，臨床的には腫瘍に対する利用と比すと限定的である．その理由の一つは非腫瘍性疾患に対するFDG PET(/CT)の保険適用が極めて限定的である点にあるが，腫瘍以外の有用性に関する認識が不足している点もある．本稿では，腫瘍性疾患以外の病態におけるFDG PET(/CT)の有用性や限界を述べ，臨床的有用性に関して考察する．