睡眠呼吸障害の診断

Diagnosis of sleep related breathing disorders

はじめに

　睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome：SAS）は，最近新聞，テレビなどのマスメディアにしばしば報道され，いびきや夜間の呼吸困難を主訴として来院する患者も増えている。本邦においては精神科領域では比較的早くから注目され，業績も多いが，内科・呼吸器科領域での研究は比較的最近のことであり，必ずしも一般臨床家に広く知られた病態とは言えない。また睡眠が各種呼吸器疾患や神経・筋疾患，循環器疾患に及ぼす影響についても検索されてきており，睡眠という極めて生理的で本来は安らかであるべき現象が，生体に危険を及ぼす二とが次第に明らかとなりつつある。本稿では睡眠呼吸障害のうちSASの診断法を中心として述べる。

　睡眠時無呼吸症候群（SAS）が疑われた場合には睡眠ポリグラフィ（polysomnography：PSG）によって確定診断されるが，その施行には設備，人的条件が整う必要がある。PSGを行う前に，まずいかなる臨床症状，身体所見，検査所見を有する患者でその存在を疑うかが重要である。