リウマチ熱—Mayer, F. E.;Herrera, L. & Brownell, K. D.:Am. J. Dis. Child.105(2):146-152,Feb.1963，他

Declining severity of first attack of rheumatic fever.

　Bellevue Hosp．小児心臓病科1935-1958年間の第1回リウマチ熱発作の患者792例を吟味した。1935−1942年間368例（I），1943-1950年間195例（II），1951-1958年間229例（III）。何れも6-10才児が主であつた。男女性別・人種別は3区分で差がない。さて，この3区分について，第1回発作の症状を比較するに，本症特有の心尖雑音は（III）が最も低率である。（III）の心尖収縮期雑音は31％で，（I，II）に有意に低い。心炎は（III）38％で，（I）46.5％，（II）49.7％より有意に少ない。心炎・関節炎のないchorea症状のみこういう例は（I）28.5％，（II）24.6％，（III）12.7％で，（III）はやはり有意に減少している。（I）＝（II）＝では差がない。chorea症状のみというのを除き，他の症状（関節炎・心炎，それらの合併）を呈したリウマチ熱全体は（I）65％，（II）66％で差がなく，（III）44％で急に減つている。各期の心炎（他症状合併をも含む）を比較すると，（III）ではPuerto Rico人が急にふえており，Puerto Ricanにはリウマチ熱が多いにも拘わらず，（I），（II）に比して心炎が（III）に低いのは，（III）における白人・黒人の心炎が著しく減少したことを反映する