高血圧性心不全の治療

Treatment of Hypertensive Heart Failure.

緒　言

　心不全の発生機序をめぐる前方障害説，後方障害説などの論争にも拘わらず心不全の基本的治療法は，心臓の庇護とそれを補う鎮静剤の使用，強心剤，利尿剤，食塩，水分の制限，穿刺に依る浮腫及び酸素吸入による呼吸困難の除去などである。高血圧性心不全の治療に対して幾多の利尿剤があるにも拘はらず，18世紀Witheringに依り初めて治療面に用いられたDigitalisは依然として高血圧性心不全治療の主流をなしている。加うるに近時Flamephotometerによる電解質に関する研究の急速な発展と，冠静脈カテーテル法による心筋代謝の知見から，再び新たに脚光を浴びるに至つているので，高血圧性心不全に対してDigitalisを中心とした2,3の治療剤に焦点を合せて概説を試みよう。