真菌感染

Fungal Infections

真菌感染症をめぐる最近1年間の全般的な話題

　[1] はじめに

　真菌感染症，特に深在性真菌感染症は診断・治療に難渋することがあり，なかでも日和見感染症として発症した場合は，現在においても死亡率の高い疾患である．これに対し，現在日本では11の診療領域ごとに深在性真菌症の検査法・治療法などをまとめた「深在性真菌症の診断・治療ガイドライン2007」¹⁾が，IDSA(Infectious Diseases Society of America)では病原真菌ごとの診断方法や信頼性，病変部位ごとの診療内容をまとめたガイドラインが，それぞれ利用可能である．

　今回，真菌感染の代表であるAspergillus²⁾，Candida³⁾，Cryptococcus⁴⁾についてIDSAのガイドラインが2008年から2010年の間にそれぞれ相次いで第2版に改訂されたため，今回はそれを踏まえ，その後明らかとなった新たな知見について概説し，特にアスペルギルス感染症についてはトピックスとして後述する．