肺移植

Lung Transplantation

はじめに

　1983年のCooperらの成功例に始まった脳死者からの肺移植は，すでに29,000例を超える実施数がある¹⁾．様々な肺疾患に対して欧米では定着した医療となっている．

　一方，脳死問題のために日本の移植医療は大きく出遅れた．日本の肺移植は，1998年10月に筆者らによる岡山大学での生体肺移植成功に始まった．2000年3月には，待望の脳死肺移植が，大阪大学と東北大学で始まった．1997年に施行された臓器移植法では，脳死ドナー本人の臓器提供意思表示が明確であることが条件であったため，その提供数は極めて少なかった．2010年7月に臓器移植法が改正され，家族の意思で臓器提供が可能となり，著明に提供数が増加している．

　ここでは，2010年9月までに日本国内で実施された172例の肺移植(生体96例，脳死76例)をもとにまとめる²⁾．