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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 57, Issue 6 （May 2022）

胃と腸 57巻6号（2022年5月発行）

Japanese English

早期胃癌研究会症例

二段隆起を呈した十二指腸神経内分泌腫瘍（NET G2）の1例 Duodenal Neuroendocrine Tumor Presenting a Double-elevated Lesion, Report of a Case 和田将史 ^1,2 , 隅田頼信 ^1,2 , 原田直彦 ^1,2 , 秋吉遥子 ^1,2 , 藤井宏行 ^1,2 , 井星陽一郎 ^1,2 , 中牟田誠 ^1,2 , 桃崎征也 ^2,3 , 松浦秀司 ^2,4 , 伊原栄吉 ⁵ Masafumi Wada ^1,2 , Yorinobu Sumida ^1,2 , Naohiko Harada ^1,2 , Yoko Akiyoshi ^1,2 , Hiroyuki Fujii ^1,2 , Yoichiro Iboshi ^1,2 , Makoto Nakamuta ^1,2 , Seiya Momosaki ^2,3 , Shuji Matsuura ^2,4 , Eikichi Ihara ⁵ ¹国立病院機構九州医療センター消化器内科 ²国立病院機構九州医療センター臨床研究センター ³国立病院機構九州医療センター病理診断科 ⁴国立病院機構九州医療センター放射線科 ⁵九州大学大学院医学研究院消化器代謝学 ¹Department of Gastroenterology, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan ²Clinical Research Institute, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan ³Department of Pathology, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan ⁴Department of Radiology, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan ⁵Department of Gastroenterology and Metabolism, Graduated School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan キーワード：十二指腸 , 神経内分泌腫瘍 , NET , カルチノイド Keyword: 十二指腸 , 神経内分泌腫瘍 , NET , カルチノイド pp.844-850

発行日 2022年5月25日 Published Date 2022/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403202920

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参考文献 Reference

要旨●患者は70歳代，女性．近医で十二指腸病変を指摘されたため，当科に紹介され受診となった．十二指腸内視鏡検査で十二指腸球部後壁に径20mm大の二段隆起を呈する粘膜下腫瘍様隆起性病変を認め，上部に広く浅い潰瘍を形成していた．潰瘍からの生検で神経内分泌腫瘍（NET）の診断となり，十二指腸部分切除術・リンパ節郭清が施行された．切除標本病理学的所見はNET G2，pT3（SS），ly0，v1であり，リンパ節転移を認めた．本症例は上皮が欠損し，さらに表層に腫瘍自体が露出し，かつ二段隆起を呈した症例であった．

　A woman in her 70s was referred to our hospital for further examination of her duodenal tumor. Upper gastrointestinal radiography and esophagogastroduodenoscopy revealed a double-elevated submucosal tumor-like lesion in the duodenal bulb. Duodenectomy with lymph node dissection was performed ; histological findings revealed a duodenal neuroendocrine tumor（G2）, invading the subserosal layer with lymph nodes metastasis. Interestingly, the tumor had a double-elevated appearance ; moreover, the tumor nodule appeared on the surface with normal epithelial layer defect.