小腸 Case 3

Small Intestine Case 3

臨床情報

40歳代，男性．主訴は軟便・暗赤色便，腹部重苦感．既往歴は喘息，高脂血症．20XX年に前述の主訴があり近医を受診し，上下部消化管内視鏡検査を受けるも異常を指摘されず，経過観察となった．その後も同様な症状が続いていたが，急激に貧血が進行したため，精査目的で当院に紹介され，入院となった．入院時血液学的検査所見ではRBC 284万/μl，Hb 8.7g/dl，Hct 24.8%と正球性正色素性貧血を認めたが，WBC 8,500/μl，CRP 0.12mg/dlと炎症反応は認めなかった．腹骨盤部造影CTでは，腸間膜リンパ節の軽度の腫大を認めた．入院後，小腸精査目的にてダブルバルーン内視鏡検査を施行し，下部空腸〜上部回腸に病変を認めた．